左喉返神经起始于主动脉弓前,由迷走神经分出,绕主动脉弓下方,向上逐渐紧贴气管、食管间沟上行,在环甲关节后方进入喉部,在胸腔行程较长。因深在于气管、食管间沟内,游离显露神经使用“卷帘法” :无损伤肺钳向上牵拉左喉返神经旁的系膜组织,一助要借助腔镜三叶拉钩适当将隆突或主气管向右前下方牵拉,保持一定张力给游离增加足够的空间,电钩靠近主气管软骨环边缘打开系膜组织(图8 -。其后同样采用“镂空法”用分离钳将左喉返神经食管支及其滋养血管“镂空” ,使之成为树状结构,待左喉返神经走行清晰可见并有一定的安全距离时,用超声 ......