[鉴别诊断]7 FLD的鉴别诊断

FLD的组织学特征为肝细胞呈大泡性或混合性脂肪变，以小叶中央区为著，非脂肪变性的肝细胞呈水样变性/气球样变。即使合并炎症亦主要在小叶内，或小叶内炎症重于汇管区炎症。慢性肝病中的原发性胆汁性肝硬化（6.2%）、α 1-抗胰蛋白酶缺乏症（7.9%）、原发性血色病（2.2%）、慢性乙型肝炎（3.4%）、自身免疫性肝炎（1.6%）中部分病人也可以表现出脂肪性肝炎的组织学表现。因此，在作出FLD的诊断前需要排除病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化等导致脂肪肝的特定疾病。最后必须强调，没有一项评分系统可以代 ......