[治疗]二、No.14v淋巴结清扫中处理技巧

在寻找和暴露解剖间隙时，助手一手抓钳将胃窦后壁向上提起，另一手抓钳与主刀的抓钳对拉使要分离的组织稍张紧，以利于解剖间隙的暴露和超声刀的操作(图4 -。暴露肠系膜上静脉前，应先分离横结肠系膜前叶，寻找中结肠静脉，沿着结肠中静脉的表面找寻肠系膜上静脉。有时在中结肠血管的前方可能存在较厚的结缔组织，正确的分离平面应该是贴紧血管表面进行的，这样不易使平面过高或过低。对于肥胖或肠系膜上静脉较深而暴露困难的患者，可在胰腺下缘找寻胃网膜右静脉，沿着胃网膜右静脉和结肠中静脉的走行，暴露两支静脉在肠系膜上静脉上的汇入点，从 ......