急性肾损害可以分为肾前性、肾性和肾后性三类: ①肾前性AKI :又称肾前性氮质血症,由肾脏血流灌注不足引起,约占AKI总数的55% 。肾性AKI:由各种肾实质病变引起,其中最常见为急性肾小管坏死( acute tubular necrosis , ATN ) ,另外还有肾间质疾病、肾小球疾病和肾脏大、小血管疾病等,约占AKI总数的40% 。肾后性AKI:由急性上、下尿路梗阻,约占AKI总数的5% 。ATN的主要病因是肾缺血或肾毒性损害,其病理生理改变常经过如下4个阶段:起始期、进展期、持续期及恢复期。但是 ......