[诊断]第十五章 消化道大出血

门静脉高压症。鼻胃管或三腔管检查。消化性溃疡患者多有典型上腹痛,进食和服用解痉抑酸药可缓解，或既往内镜、 X线检查证实有胃十二指肠溃疡，但10%～15%胃十二指肠溃疡出血患者既往无溃疡病史。临床上对于有肝病或溃疡病史，起病呈急性经过，表现为呕血、黑便者，应拟诊上消化道出血。注1.6确诊：根据消化性溃疡、肝病病史及相应体征，结合呕血、黑便等症状及内镜或影像学检查，可诊断上消化道出血。1 .对部位不明的上消化道大出血，若经上述积极处理，患者血压、脉率仍不稳定，应早期剖腹探查，尽快查明病因行确定性治疗。3 .上 ......