[速览]第10章 结核性胸膜炎

结核性胸膜炎是原发肺结核较常见的早期合并症。多见于5岁以上学龄期儿童或青少年，在小儿胸腔积液病因中占首位，儿童原发肺结核合并胸腔积液约为2%～38%。最近文献报告有两个实验室检查方法用于结核性胸膜炎诊断，腺苷酸脱氨酶（adenosine deaminase，ADA），结核性胸膜炎的病人胸腔积液ADA浓度升高，90%病人浓度≥ 40u／L，其特异性和敏感性均高，细菌性脓胸胸腔积液内ADA浓度也升高，但结核胸腔积液为ADA‐2升高。因结核性胸膜炎特异性病理改变一般仅维持4周左右，为明确诊断应及早活检。 ......