[概述]1 重症脓毒症患者心肌损伤的研究进展

脓毒症心肌损伤主要是指脓毒症患者出现心脏指数（cardiacindex，CI）降低或心脏超声证实有心功能不全，临床上的特征性表现为：可逆性心脏功能减退。对儿茶酚胺类不敏感。针对脓毒症诱发的心功能不全，血流动力学支持至关重要。一种用于治疗急性失代偿心功能衰竭肌肉扩张剂左西孟旦（levosimendan）近来被大家看好，认为其有望用于常规儿茶酚胺类药物治疗后的序贯治疗甚至替代儿茶酚胺类药物，但其作用机制与儿茶酚胺类有显著不同。尽管左西孟旦前景看好，将其应用于脓毒症所致心功能不全或感染性休克还需要大样本临床研究 ......