[发病机制]三、脑缺血再灌注损伤的机制

脑复苏患者在心肺复苏后，脑再灌注损伤的发生机制目前有如下几种学说：1 ﹒钙超载。因为在缺血缺氧时发生了细胞酸中毒，细胞内p H值降低，所以在再灌注时细胞内外形成p H梯度差，由于Na ＋‐H ＋交换，致细胞内钠增加，然后又因Na ＋‐Ca2 ＋交换机制使细胞外钙大量内流造成细胞钙超载。细胞内钙增加可激活磷脂酶，使膜磷脂降解，细胞膜通透性增高，故再灌注时细胞外钙顺着浓度梯度而大量内流，细胞膜通透性增高的更重要的原因可能是再灌注时氧自由基的大量产生。促发炎症瀑布反应:中性粒细胞可呼吸爆发,产生大量氧自由基而损 ......