[生理学]第二节 心肌肥厚和心衰时离子通道和离子转运的变化

心肌代偿并最终导致心衰的机制还不清楚，但对影响泵功能的分子水平的变化已有所了解，其中最常见的关于心肌重构（remodeling，或称重建、重塑）过程的报道是动作电位时程（action potential duration，APD）延长，代表一种早期的代偿机制。在心衰病人和动物模型中均发现APD的延长，早在1970年Coltart和Meldrum就发现心肌肥厚患者心脏室中隔组织的APD延长，扩张性心肌病和肥厚心肌引起的严重心衰患者，其心肌组织和单个细胞也发现APD的延长。由于钙瞬变的幅度增加表现为正性肌力， ......