2﹒部分PIs的耐药研究

药理学因素对PIs的临床效果影响十分明显。对于其他位点的累积耐药，组合RTV的双PIs较单独的PIs有更好的对突变的耐受性，如ATV累积3～4个位点就可能出现耐药，而ATV／r则需要6个位点以上的突变。4～7个突变的患者中有35%～45%病毒载量＜ 400拷贝／m l，而8个以上突变的患者中仅10%病毒载量＜ 400拷贝／ml。有一项447例曾经用过PIs的患者的临床研究显示，每个患者携带的PIs耐药突变的中位数是8个，PIs主要突变的中位数是3个，在不同的DRV治疗组中30%～47%的患者病毒载量＜ 5 ......