[治疗]谁不能从ICD一级预防中获益

无需怀疑， ICD一级预防已使众多有适应证的患者获益，而近期研究结果表明，并非有适应证的患者都能从该治疗中获益。结果显示：全组患者中无危险因素组（ 0分） 345例，中危险因素组（ 1 ～ 2分） 646例，高危险因素组（ ≥ 3分） 200例。总之， MADIT Ⅱ研究的亚组结果分析警示临床医生，决定患者是否进行ICD一级预防时，不仅患者病情应符合ICD治疗的适应证，而且植入前应对患者进行整体病情的评估，当死亡风险积分已达3分者，患者将不能从ICD一级预防中获益，远期预后无改善。唯此才能进一步用好ICD ......