[治疗]第十二章 腹腔镜经括约肌间超低位直肠前切除术（部分内括约肌切除术）

术前影像学分期考虑cT1～cT2期的低位直肠癌，其在完成直肠末端系膜分离后，经肛检确定癌肿下缘距肛提肌裂孔上缘＜ 2cm者。括约肌间分离:在完成了沿肛提肌裂孔边缘直肠末端系膜裸化之后,经肛检后确定癌肿下缘距肛提肌裂孔＜ 2cm，决定行括约肌间直肠分离，首先切断直肠后方的Hiatal韧带（裂孔韧带）（图12‐11，12‐。直肠切断与吻合:再次肛检确定直肠癌肿下缘距齿状线>2cm,可在盆腔内切断直肠并吻合，同第十一章腹腔镜低位（超低位）直肠前切除术图11‐68～图11‐86，如直肠癌下缘距齿状线＜ 2cm，可 ......