患者,女, 60岁,入院前近1年来间断出现胸背部疼痛,每次持续2 ~ 3分钟,休息或含服硝酸甘油后可缓解。结合患者病史,体征及辅助检查,诊断为:冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌梗死后室间隔穿孔( ventricular septal rupture , VSR ) 。在X线监测下将14号长鞘于股静脉经室间隔穿孔导入左心室,留置导丝,选用国产24号A7B3 - 10肌部室间隔封堵器置于室间隔穿孔处, X线透视下见封堵器左侧伞面不能充分展开,成形不满意(图4 - 10-18 ) ,左心室造影见大量造影剂于左心室 ......