[治疗]二、桥血管失败的再次血运重建策略

CABG术后数日内出现心肌缺血往往是由于桥血管内血栓形成所致，静脉桥和动脉桥均可出现。其他可能的原因还包括冠状动脉病变过于弥漫、桥血管远端吻合口以远的自身冠状动脉病变以及选择了错误的血管进行搭桥等。Tan等[ 8]对145例CABG术后30天内心肌缺血症状复发的患者行冠状动脉造影，结果提示，桥血管闭塞或狭窄需要进行再次血运重建者占60%，仅29%的患者未发现桥血管狭窄或闭塞，其中不完全血运重建者占10%。CABG术后早期IMA失败可直接开通，但早期SVG失败的患者如果需要行PCI，应尽量将自身冠状动脉作为 ......