[概述]第二节　近端肾小管酸中毒

近端肾小管酸中毒（ Ⅱ型RTA ， pRTA ）是由于近端肾小管重吸收碳酸氢根障碍所致，表现为肾脏碳酸氢根重吸收阈值的下降（正常肾脏的碳酸氢根阈在婴儿约为22mmol/L ，在年长儿及成人约为24 ～ 27mmol/L ） ，而远端酸化功能则完好无损。针对肾小管酸中毒的治疗原则是持续给予合适剂量的碳酸氢盐或枸橼酸盐来补碱，所补充的量须考虑以下两部分的需要： ①补偿尿液中碳酸氢根的流失。散发性孤立性pRTA则是暂时性的疾病，肾小管缺陷随生长发育而自行改善，因此早期补碱的目的在于改善生长，一般3 ～ 5年以后 ......