[预防、预后]2﹒3 抑制炎症反应

在所有针对重症AH的临床治疗试验中有关糖皮质激素的研究最多，皮质激素治疗目的在于阻断或封闭重症AH患者肝内存在的级联瀑布式放大的炎症反应，而皮质激素的这一作用至少部分是通过抑制NF‐κ B的转录活性来实现的。结果发现：入选时血液白细胞总数和总胆红素水平与患者死亡率增加有关，而抗氧化剂无论是单独使用还是联合应用对患者生存率均无改善作用。为此，有两项评估丙基硫氧嘧啶对AH患者短期生存率影响的临床试验，结果除一项试验显示该药可改善临床和实验室指标外，二者均对患者生存率无影响。但有RCT显示丙基硫氧嘧啶可改善酒精 ......