[速览]一、疾 病 概 述

巨幼细胞性贫血（megaloblastic anemia，MA）是由于维生素B12、叶酸、内因子等缺乏导致DNA合成障碍，使细胞核（主要造血细胞和胃肠道内皮细胞）发育障碍所致的一类贫血。其骨髓中粒系、红系、巨系均呈巨幼变，这种细胞未发育到成熟即在骨髓内破坏（称为无效造血），而外周血表现为大细胞性贫血并有粒细胞和血小板数减少。MA应注意与骨髓增生异常综合征、红白血病进行鉴别，后两者骨髓中除有巨幼样变外，还有其他病态造血的表现，原始细胞比例可增高，血清叶酸、维生素B12多增加，血清叶酸、维生素B12治疗无效。 ......