[文献资料]一 抗凝药物的选择

抗凝治疗对于房颤患者如此重要，选用何种药物为佳？由于华法林抗凝效果易受饮食、药物等影响，需要定期监测凝血指标来调整用量，曾有关于小剂量华法林合用阿司匹林的研究，如SPAF Ⅲ、FFAACS等，结果证实口服抗凝药物合用阿司匹林增加出血并发症发生率，而抗凝作用并不优于单用华法林。ACTIVE － W对比研究了合用阿司匹林和氯吡格雷与单用华法林预防房颤血栓栓塞并发症的效果，早期结果即显示华法林组血栓栓塞并发症显著低于合用阿司匹林和氯吡格雷组，两组出血并发症相似，因此该研究提前终止。 ......