感染梅毒螺旋体后,经过2~4周的潜伏期,在螺旋体的入侵部位形成一个无痛性红色炎性硬结,称为硬下疳(hard chancre),呈圆形或椭圆形,直径约1~2cm,边界清楚,周围隆起,绕一红晕,基底部呈肉红色,是螺旋体感染局部皮肤粘膜后产生的炎症反应。硬下疳上有少量渗出物,内含大量梅毒螺旋体,传染性强。硬下疳经过1个月左右时间,可不治而愈,留下表浅瘢痕。在硬下疳出现1~2周后,局部淋巴结(多为腹股沟)肿大,多为单侧,较硬,表面无炎症,不化脓。如果病人拒绝或难以进行脑脊液穿刺,要当做神经梅毒进行治疗。 ......