血管再通是溶栓治疗的目标,对于闭塞的主干血管(如基底动脉、大脑中动脉、颈内动脉及椎动脉主干),单纯使用尿激酶或导丝导管的机械性溶栓血管可能仍然无法再通,原因有:血栓体积过大,动脉粥样硬化斑块、血管高度狭窄、栓子脱落等;正如前节所述,单纯动脉溶栓术血管不能再通的比例高达25%~40%。在脑血管方面,Nakano 等报道一组大脑中动脉主干闭塞患者的对照研究,单纯尿激酶介入溶栓36例,PT A 结合尿激酶介入溶栓34例,两组的血管再通率分别为63.9%和91.2%,PT A 组的再通率远远高于单纯尿激酶介入溶栓 ......