[治疗]88 正压机械通气时应保留自主呼吸

对于呼吸衰竭患者，正压控制通气是改善其通气和换气功能的有效手段。而最近大量临床和动物研究表明，若能在正压通气过程中保留一定程度的自主呼吸，将有助于改善呼吸、循环及其他脏器的功能，明显提高正压通气的疗效与安全性。结果显示，机械通气过程中保留少部分自主呼吸（控制通气24小时中允许自主呼吸20分钟）就可明显缓解由于完全控制通气导致的VIDD，但不能阻止其发生。在临床中进行机械通气操作时，从上机开始就应注意适时发挥自主呼吸的优势，以改善机械通气效果，但何种强度的自主呼吸最佳仍需进一步研究。 ......