[治疗]二、腹腔镜直肠癌根治前切除术、低位前切除术

腹腔镜直肠癌手术的适应证同开腹手术是完全一样的。而任何限制腹腔镜手术的因素，如严重心肺功能不全、术前无法纠正的凝血障碍、孕妇、肝硬化门脉高压症或其他重度系统性疾病等均为腹腔镜直肠癌手术的禁忌证。对于腹腔镜低位直肠癌保肛手术，若行ISR术者，分离直肠下段时沿肛门内外括约肌间隙分离，直肠后方沿骶前间隙分离超过尾骨尖后，继续离断直肠骶骨筋膜、肛尾韧带及部分耻骨尾骨肌，清晰显露远端肛提肌，并使肠管纵行肌可见。对于腹腔镜低位直肠癌保肛手术，若行拖出式直肠癌切除术，则直肠经充分游离后，于近端切断乙状结肠，断端选择以能 ......