[诊断]第十九章 脂肪性肝病的诊断策略

20世纪80年代之前，肝细胞脂肪变性（hepatic steatosis）和脂肪肝（fatty liver）主要是作为一种病理学现象而被认识，其后随着影像检查技术的普及，脂肪肝作为一种常见的影像学诊断而得到临床医师的高度重视。关于脂肪肝的诊断，过去强调必须有肝活检组织学检查才能确诊。近来非创伤性诊断手段的发展，特别是B超和CT在临床的广泛应用，同时结合病史、临床表现和实验室检查所见常可明确脂肪肝的可能病因、病期及严重程度。但肝活检病理观察有时也有误导现象，且肝活检是一种创伤性检查，毕竟有一定的并发症和死亡 ......