[治疗]二、动脉内溶栓治疗AIS

静脉内溶栓治疗AIS的最大缺陷是治疗时间窗过于狭小。比如，在一项血管造影研究中，静脉rt‐PA治疗使38%患者的末端血管再通，而大脑中动脉近端闭塞（MCA）的血管再通率仅26%。相反，动脉内溶栓治疗不仅允许对血栓进行局部治疗，可在病灶局部瞬间形成很高的溶栓剂浓度，加快血栓溶解速度，进而增加血管再通的机会。也正是基于上述思考，采用动脉内溶栓治疗AIS的研究逐渐增加。新指南对动脉内溶栓治疗的具体推荐如下：1 ﹒对不适宜静脉rt‐PA治疗和MCA闭塞的严重卒中患者，如果发病时间在6小时内，可在慎重选择后进行动脉 ......