[概述]第三节　颌面部外伤手术麻醉

车祸后致上、下颌骨多发性骨折拟急诊行气管切开后上下颌骨骨折切开复位内固定术。患者意识模糊，头面部肿胀明显，张口度基本为0 ，颈椎、颅底无异常，但硬腭有少量出血创面（外科医师表述） 。口腔内明显血性分泌物等，鼻腔有出血，吸引不配合。右侧肱骨上端骨折（外科意见石膏固定） 。对于严重口腔颌面部创伤患者应在充分的表面麻醉下行清醒气管插管或慢诱导下经口或经鼻气管插管为较安全的麻醉方法，临床常用插管方法： 1 .经口清醒气管内插管。全麻醉手术结束后，当患者自主呼吸频率和潮气量基本达到正常水平，各反射比较活跃，主要是吞 ......