壶腹癌是指壶腹部总胆管上皮、十二指肠乳头黏膜上皮或胰总导管上皮以及它们所属的腺体所发生的癌。壶腹癌分化程度较高,可分为结节肿块型、管壁浸润型和混合型,以肿块型多见。较少发生向腔外浸润生长及淋巴转移或神经浸润,故手术切除率高,预后较好。影像学表现可见十二指肠降段肠壁增厚及乳头区肿块突向肠腔内(图11-0-14 ) ,增强扫描可见肿块强化明显及胆总管壁受累强化征象,在延迟期肿瘤区强化高于肠壁(此征象有助于鉴别壶腹癌) 。 ......