[发病机制]二、发病机制

股骨头坏死的共同病理特征是血液循环障碍导致股骨头的缺血而坏死，但其发病机制仍存在许多争议。1987年Saito等对静默期的股骨头坏死髓芯活检标本的病理学检查发现，在骨坏死的区域内存在新鲜的或陈旧的出血，并发现髓内血管壁的破裂，提出由超剂量的激素引起血管壁的损伤，从而导致的髓内出血可能是骨坏死的发病机制。1992年Saito提出以骨内小动脉病变是股骨头坏死的特异性原发病变，而小动脉的血管炎可能是由于抗体抗原复合物诱发的免疫反应（如，肾移植等），或是原有的基础疾病（如SLE等）所特有的，而股骨头坏死是由激素和 ......