[治疗]五、手术操作

由于脊髓、椎管和神经根的阻挡，不适合从正后方（脊柱中线）穿刺进针。采用标准侧位穿刺则有穿通结肠、导致脊椎感染的危险。该方法由Craig首先报道，故也称Craig穿刺法，其进针点一般取脊柱中线旁开7～10c m，上腰椎为7c m，下腰椎则可延至10c m。不同体型的患者可取不同的距离，如体型强壮宽大者可用10c m，而消瘦者则可适当旁开少一点。最好的方法是术前根据CT或MRI的横断扫描像作一测量，确保避开大血管、神经和其它重要脏器。行长骨活检，为避免穿刺针沿其圆柱状骨皮质滑动，穿刺针应与其长轴垂直。行扁骨活 ......