[治疗]二、抗代谢物

在发现叶酸拮抗剂对儿童急性淋巴细胞白血病的治疗有效后，人们对发展抗代谢物发生了兴趣。抗代谢物结构类似于DNA和RNA合成途径中的重要中间产物（代谢物），通过下列机制发挥效应：①与正常代谢物竞争关键酶的催化或调节位点或②取代正常情况下掺入重要分子如DNA或RNA的代谢物。同样，与烷化剂相反，抗代谢物不伴有迟发性或持续性骨髓抑制，仅破坏较成熟骨髓细胞，（例如骨髓母细胞、髓细胞、晚幼粒细胞以及中性粒细胞）导致可预测及短暂的骨髓抑制，发生白血病或癌变的危险最小，所有这些可能反映其对缓慢增殖的干细胞不起作用。 ......