[治疗]第五节　袖式肺叶切除术

左肺上叶动脉的支数及位置变异最多，故技术上最为困难，袖式肺切除常用于左上叶及右上叶肺袖式切除，但由于肺动脉的位置，支气管血管联合袖式切除最常用于左肺，在夹闭主要肺动脉之前，静脉输肝素30U/kg以免发生血栓，但通常即使不输注肝素也不会发生血栓。如评估可能出现上述并发症，肺袖式切除手术支气管吻合完毕后，可用肋间肌瓣、胸膜或心包脂肪垫把支气管吻合口与肺动脉隔开，但须注意，用肋间肌瓣时，切不可环形覆盖支气管吻合口，只放在支气管吻合口与肺动脉之间分隔开肺动脉即可。 ......