[速览]第九节 呼吸机相关肺炎

呼吸机相关肺炎（ventilator‐associated pneumonia，VAP）是指机械通气超过48小时以后发生的肺炎。VAP是监护室内最常见的院内感染之一，会明显延长住院时间，增加病死率。一般认为口咽部、气管内（气管插管气囊上方）分泌物中的大量致病菌是VAP最重要的病原菌。2 ﹒曾推荐使用临床肺部感染评分（CPIS）包括发热、白细胞计数、氧合、分泌物性状、影像学异常、气管吸取物涂片及培养6个方面，但被后续的研究发现其敏感性、特异性均较低。5 ﹒有MDR致病菌危险因素建议联合用药：头孢他啶或美罗培 ......