提起肿瘤边缘系膜,判定位于或标记在肿瘤下方5cm 。沿着直肠上段外侧向下打开腹膜至标志线。充分游离后壁,注意游离范围,并保护下腹下神经(图6 -。20 )和骶前血管(图6 -.将纱布条垫于游离的系膜后方,将肿瘤翻向右侧。22 ) ,沿Toldts筋膜分离,注意保护输尿管及生殖血管。向内侧游离可见纱布条,其既起到标志作用(图6 -。一般情况下本术式不游离脾曲。向下在直肠左侧游离至与右侧同一水平(图6 -。由于直肠系膜两侧贯通,可以在确定水平面横断直肠系膜,应小心仔细分离,通常直肠上动静脉远端(即保留端) , ......