[诊断]第四节　诊　　断

PH-LHD区别于其他类型PH的最大特点为存在左心疾病的临床证据。此类患者常常被延误诊断，原因为症状并不典型，可能被认为是原有左心疾病所致，它的确诊依赖于心导管检查。这类PH患者通常伴有许多心血管疾病的危险因素，如年龄＞ 65岁、肥胖、高血压、冠心病、糖尿病及房颤等。Robbins等研究发现，左心疾病相关PH患者中符合代谢综合征两条或两条以上标准的占94% ，而第一大类PH仅占34% 。左心疾病相关PH较特异的症状包括端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难，其他常见症状包括劳力性呼吸困难，右心衰竭及外周水肿。因此， ......