[治疗]三、前颅底肿瘤手术入路

额下入路是Cushing提出的探查鞍区肿瘤的开颅方法，一直沿用至今，尤其适用于前颅底及鞍区占位性病变。手术步骤: 1 .体位。在切口处自颞肌筋膜浅、深层之间分离或在颞肌前1 / 4处切开颞肌筋膜的浅层、连同其深面的脂肪层向前下分离，这样可以保护面神经的颞支及颧支。切开头皮时应避免过多的分离前部的帽状腱膜和颞肌筋膜，同时也要尽可能保护颞浅动脉和动脉主要分支，防止术后颞肌萎缩，影响患者咀嚼及面容。颞叶前部自动脑板可使前引流蝶顶窦桥静脉撕裂出血,要避免额叶脑板过多牵拉额底内侧，造成鞍旁显露不佳，同侧嗅束断离和对 ......