胆囊切除术是胆道外科最常用的手术。多数情况下手术比较规范,手术后远期效果也比较满意。全国多数的基层医院已普及腹腔镜下胆囊切除术。本章仅述经典的开腹胆囊切除术。通常分胆囊顺行性切除和逆行性切除两种。顺行性胆囊切除出血少,手术简便,应优先采用。但有时胆囊炎症严重,且与邻近组织粘连,不易显露胆囊管及胆囊动脉,则应采用逆行性胆囊切除为宜。然而,由于局部解剖结构的特点及可能存在的变异或病变复杂,手术本身有一定危险性,临床每可见到由于手术的错误给患者带来严重的后果。因此,不能忽视胆囊切除术的各方面细节。3 .保持引流 ......