[治疗]第四节　腮腺切除术

腮腺位于耳垂的前下方，其上界为乳突，下方为下颌角下方，前界为下颌支、咬肌面上。腮腺可分为深叶和浅叶，中间为峡部，面神经穿越深浅两叶之间。腮腺表面有颈固有筋膜的致密被膜，此被膜伸入腺内，将腮腺分为许多小叶。间接显露法:先提起腮腺浅叶向上，沿腮腺后缘游离出胸锁乳突肌及其上方的耳大神经，再向深层分离出颈外静脉，沿此静脉向上方分离至面后静脉分支进入腮腺体处的浅部，即可寻找到面神经的颈支和下颌缘支。1 .整个手术过程中，重要的问题是尽量注意保护好面神经，如遇肿瘤较大不易游离腮腺时，可先从腮腺前缘寻到腮腺管，结扎切断 ......