[概述]【自然史】

HBV感染的自然史一般可分为3个期，即免疫耐受期、免疫清除期和非活动或低（非）复制期。在免疫耐受期，血清HBsAg和HBeAg为阳性，血清HBV DNA水平较高（＞ 105拷贝／ml），血清ALT水平正常，肝组织学无明显异常。在免疫清除期表现为血清HBV DNA水平出现下降，但一般低于免疫耐受期，而血清转氨酶水平升高，AL T／AST持续或间歇升高，肝组织学有坏死炎症等表现。HCC家族史也是相关因素，但在同样的遗传背景下，HBV病毒载量更为重要。 ......