[辅助检查]（四）肝内胆管细胞癌的淋巴结转移

和肝细胞型肝癌相比，肝内胆管细胞癌甚至在行手术切除后，其临床预后仍然很差，其主要与该肿瘤局部侵犯与否和肝外转移（包括淋巴结转移）有很大的关系。有研究表明，发现肿瘤时，肝细胞肝癌和肝内胆管细胞型肝癌的淋巴结转移率分别是2.2%和35.8%。表浅引流系统从肝脏的凸面通过冠状韧带，左、右三角韧带和镰状韧带，穿过膈肌到达纵隔淋巴结或沿着膈下动脉到达腹腔干淋巴结组，上部的淋巴引流从肝脏凹面尾侧的脏面到达肝十二指肠淋巴结组，但对于右半肝存在迷走血管的情况例外，后者直接汇入主动脉旁右侧淋巴结组。图3-3-23肝左叶肝内 ......