[辅助检查]五、实验室检查和特殊检查

急性心包炎时，心包膜下表层心肌受累是心电图变化的病理基础，系列心电图检查对急性心包炎的诊断有重要意义。急性心包炎约有90%患者出现心电图异常改变，可发生在胸痛后几小时至数天，主要表现为：①除aVR和V1导联外，所有导联ST段呈弓背向下抬高，T波高耸直立。一至数日后，ST段回到基线，T波低平及倒置，数周后逐渐恢复正常。心包积液时QRS低电压,大量积液时可见QRS波群电交替。M型超声心动图检查时，可见一个无回声区（液性暗区）将心肌回声与心包回声隔开，这个区域即为心包积液。明确有心包积液后，行心包穿刺，根据临床 ......