（三）质量调整生命年（QALY）

敏感度分析表明，在叶酸强化成本不超过550万欧元（最低2万欧元／QALY）时，认为叶酸强化的成本效益是好的。第一种方案假设在未保护人群中NTD再发风险是2%，有46%的既往有NTDs儿孕育史的妇女受叶酸保护，叶酸保护效果为100%。由此可见，叶酸剂量越高，获益的QALY越多，节约的净成本越多，叶酸强化剂量700 μ g／100g是最具有成本效益的。尽管不同的国家和地区对叶酸预防NTDs的经济学评价的研究结果并不完全一致，但均可得出结论，即叶酸强化预防NTDs带来了可观的健康和卫生效益。 ......