[并发症]第二节 心功能不全

心功能不全是主动脉手术主要并发症之一，特别是主动脉夹层或动脉瘤累及主动脉根部的病例均并发不同程度的心功能不全。术中心肌保护不良及心肌的缺血再灌注损伤可导致术后6～8小时出现心功能不全。但由于主动脉外科围术期影响循环的因素更加复杂，如果判断不准确，处理不当将使心功能不全恶化。如前所述，主动脉外科围术期心功能不全通常与多种循环影响因素同时存在，各种处理措施往往互相矛盾，但维护心功能是首要原则。Asakura的临床研究指出，在多器官衰竭发生之前及早应用辅助循环装置可以提高存活率，而当大面积心梗发生后，应用动静脉 ......