[治疗]五、腹腔镜全结肠切除术

常规采用全麻，病人取截石位，术者位于患者两腿中间，监视器置于患者左肩上方，并根据手术操作部位变化进行调整。选择脐部作为腹腔镜入口，在左、右下腹部腹直肌外缘分别行10mm切口，作为主要操作孔。游离降结肠:以左手无损伤肠钳向右侧牵拉降结肠和乙状结肠,显露侧腹膜，以右手超声刀切开降结肠旁沟处侧腹膜，分层次逐步由下方向脾曲方向游离，松解降结肠（图7-。游离直肠:沿降结肠旁沟向下方游离,至直肠上端，以纱条结扎直肠上端，提起纱条牵引直肠。游离横结肠:继续向上逆行游离结肠,切开胃结肠韧带，游离横结肠，直至结肠肝曲（图7 ......