学习重点:胸腔积液的常规生化检查和特殊检查及其临床意义。胸腔积液渗出液和漏出液的鉴别诊断。胸腔积液的常见病因。结核性胸膜炎可激活细胞免疫,胸腔积液中淋巴细胞增多明显,所以胸腔积液中ADA含量明显增多时(> 40IU/L),应该高度怀疑结核性胸膜炎。淀粉酶(amyl ase, AMY):胸腔积液中淀粉酶升高常见于急性胰腺炎伴有胸腔积液,AMY的溢漏可使胸腔积液中该酶的含量高于血清。恶性胸腔积液中HA值高于炎性胸腔积液,特别是患胸膜间皮瘤(原发于胸膜的肿瘤,儿童相对多见),胸腔积液中HA含量明显升高。 ......