[诊断]第四节 诊断和鉴别诊断

重症急性胰腺炎的诊断根据临床表现以及实验室检查和（或）器械检查。在AP时，血清IRT值显著升高，一般较正常高10～40倍，AP发病后30minIRT即开始升高，病情好转时，IRT下降缓慢，高IRT血症可持续5～7天，因此，IRT测定对AP的早期诊断、延期诊断及血淀粉酶不升高的AP患者的诊断均有裨益。人胰腺特异性蛋白(hPSP):存在于人类胰腺细胞胞质内的一种蛋白, AP时，外周血中的hPSP含量明显升高，hPSP浓度变化与胰腺的坏死程度呈正相关，以250ng／ml作为判别值，其诊断SAP的敏感性为88%， ......