循证医学的实施包括3方面,即:找什么证据(如何提出临床问题)。用所获得的证据做什么(如何快速评价已找到证据的可靠性、正确性和适用性,及如何有效用于解决临床问题)。严格评价(critical appraisal)指将研究证据应用于决策前,系统地评价证据的真实性、可靠性、临床价值以及适用性,是循证医学实践过程的重要步骤。根据研究证据的内容评价真实性和适用性:临床研究证据的评价应采用临床流行病学/循证医学的原则和方法,研究目的和类型不同,具体的评价原则和方法也各异。循证医学实践的后效评价(reeval uati ......