[诊断]五、诊断与鉴别诊断

大肠癌的诊断旨在早期或无症状阶段的诊断，病理上的早期标准为癌肿仅限于黏膜或黏膜下层者。近2年来诊断方法上虽有所发展，但详细病史和体格检查仍是作出正确临床诊断的起点，尤其肛门指诊是直肠癌诊断不可忽视的检查。近年来分子生物技术在诊断学上的应用有了新的尝试，已有了可喜的开端。应用特制的纤维超声内镜可作经肠腔检查（1US），能显示肠壁5个层次，即黏膜层、黏膜肌层、黏膜下层、固有肌层和浆膜层。大肠癌脱落细胞学检查方法包括直肠冲洗、肠镜直视下刷取、线网气囊擦取以及病灶处指检涂片法，如发现恶性细胞则有诊断意义，但不足以 ......