[治疗]六、保乳治疗后的局部复发

保乳治疗后的一个重要问题是局部复发。临床随机试验表明，保乳治疗后7～18年随访，局部复发率介于7%～19%。相同的病人如接受根治手术，局部复发率为4%～14%。因此，即使在临床Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌，全乳切除并不能确保不出现局部复发。非随机试验对病人进行长期随访后发现，一些病人可在保乳治疗结束后很长时间出现复发。Kurtz等报道，保乳治疗后患侧乳房5年、10年、20年的复发率分别为7%、14%、20%。Stockholm乳腺癌研究组取得了相似的结果，432名保乳治疗患者，未用三苯氧胺的病人10年同侧乳房复发率为1 ......