尾骨切除术主要用于治疗尾骨畸形、不稳等导致的疼痛,而且经过3个月以上的保守治疗无效者。明确疼痛的原因是实施此手术的前提:既往有尾骨骨折脱位史、坐位或从坐位到站立位有疼痛加重、局部压痛或畸形、局部封闭治疗验证疼痛来源等具有提示价值。屈髋90 °坐位骶尾骨侧位片出现骶骨向后方半脱位(图17-0-2 a)或尾骨屈曲大于25 °(图17-0-2 b)提示不稳。依次切开皮肤、皮下组织、深筋膜到达尾骨,切开骶尾后方韧带、骨膜,骨膜下剥离,探查骶尾骨关节或病变处(图17-0-3)。尾骨切除后将尾骨的骨膜缝合、并收紧肛门 ......