[并发症]第三节 术后肺功能的改变和肺部并发症

急性肺通气功能衰竭在术后病人中并非少见。据统计，术后死亡病例中，约有50%的病例直接或间接与呼吸功能衰竭有关。手术前有肺功能异常者最容易发生术后肺部并发症。术前肺活量和呼气速率正常者，术后肺部并发症发生率约3%。因此，正确认识术后肺功能改变对于预防术后肺部并发症的发生有着重要意义。手术后对呼吸系统的影响，包括肺活量降低、功能余气量降低、胸肺顺应性降低和动脉血氧分压（Pa O2）降低。除进行呼吸治疗外，可以静注氨茶碱［负荷量为5mg／（kg · 30min），维持量为0.5～1.0mg／（kg · h）］、 ......