[病理生理]1﹒4 心室重构

心室重构包括心肌细胞和细胞外基质的变化，心肌细胞的变化是细胞坏死、调整及适应不良性肥厚，细胞外基质的变化是胶原蛋白沉积和纤维化。近年来的研究表明，心室重构是心衰发生、发展的基础。心肌细胞的β受体密度为心室重构的重要原因。国内研究表明：换瓣手术取材心肌的β受体密度（β max）和c AMP均与左心室重量指数显著负相关，NYHA Ⅲ级患者较Ⅱ级患者更低，提示心肌β max能反映心室重构和心功能受损程度。而临床观察发现，心功能Ⅰ、Ⅱ级患者，血淋巴细胞β受体呈上行调节，级患者则呈下行调节.而ACEI培哚普利可有效 ......